Aile Mahkemesine Ailenin Korunması Dilekçesi

Sayın Mahkeme Başkanlığı,

Şikayetçi olarak yukarıda kimlik bilgilerini belirttiğim şüpheli ile aramızda ........ ilişkisi bulunmaktadır. Şüpheli tarafından aşağıda açıklanan şiddet olaylarına maruz kalmaktayım.

..../..../.... tarihinde şüpheli tarafından .......... şeklinde fiziksel/psikolojik/ekonomik/şiddet uygulanmıştır. Bu tarihten önce de sürekli olarak şiddet ve tehdit olayları yaşanmıştır.

Şüphelinin uyguladığı şiddet nedeniyle .......... hastanesinden rapor alınmış olup, şiddet olaylarına ilişkin .......... karakolundan şikayet dilekçesi verilmiştir.

Yaşanan şiddet olayları nedeniyle çocuklarım ve kendim için hayati tehlike oluşmuştur. Acil koruma tedbirlerinin alınması gerekmektedir.

1. Şüphelinin aile konutundan uzaklaştırılması,

2. Şüphelinin mağdur ve çocuklarla irtibat ve yakınlık yasağına uyması,

3. Şüphelinin mağdurun bulunduğu işyeri, okul ve diğer yerlerden uzak durması,

4. Şüphelinin teslim etmesi gereken eşyaların tespiti ve teslimi,

5. Geçici velayetin şikayetçiye verilmesi,

6. İrtibat hakkının düzenlenmesi veya sınırlandırılması,

7. Nafaka tedbirinin alınması,

8. Aile danışmanlığı ve psikolojik destek tedbiri,

9. Koruma kararının polis ve jandarma birimlerine tebliği,

10. Gerektiğinde koruma kararının elektronik kelepçe ile takip edilmesi.

Yukarıda açıklanan nedenlerle;

6251 sayılı Ailenin Korunması ve Kadına Karşı Şiddetin Önlenmesine Dair Kanun hükümleri gereğince, acil ve yasal koruma tedbirlerinin alınmasına karar verilmesini saygılarımla arz ve talep ederim. ..../..../20...